Prakehamilan Obesitas Prediksi Buruk Vitamin D Status di Ibu dan Neonatus mereka

1. Lisa M. Bodnar
2. Janet M. Catov
3. James M. Roberts dan
4. Hyagriv N. Simhan

 

Abstrak

Obesitas merupakan faktor risiko untuk kekurangan vitamin D, namun hubungan ini belum diteliti pada wanita hamil, yang harus mempertahankan sendiri toko vitamin D mereka serta orang-orang dari janin mereka. Tujuan kami adalah untuk menilai efek hamil BMI pada 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] konsentrasi ibu dan bayi baru lahir. Serum 25 (OH) D diukur pada 4-21 minggu kehamilan dan predelivery di 200 putih dan 200 wanita hamil hitam dan dalam darah tali pusat neonatus mereka. Kami menggunakan model regresi logistik multivariabel untuk menilai hubungan independen antara BMI dan kemungkinan kekurangan vitamin D [25 (OH) D <50 nmol / L] setelah penyesuaian untuk ras / etnis, musim, usia kehamilan, penggunaan multivitamin, aktivitas fisik, dan usia ibu. Dibandingkan dengan wanita kurus (BMI <25), pregravid wanita obesitas (BMI ≥ 30) telah disesuaikan lebih rendah berarti serum 25 (OH) D konsentrasi pada 4-22 minggu (56,5 vs 62,7 nmol / L; P <0,05) dan tinggi prevalensi kekurangan vitamin D (61 ​​vs 36%, P <0,01). Vitamin D status neonatus yang lahir dari ibu obesitas adalah lebih miskin dari neonatus dari ibu ramping (disesuaikan berarti, 50,1 vs 56,3 nmol / L; P <0,05). Ada trend dosis-respons antara BMI dan hamil kekurangan vitamin D. Peningkatan BMI 22-34 dikaitkan dengan 2 kali lipat (95% CI: 1,2, 3,6) dan 2,1 kali lipat (1,2, 3,8) peningkatan kemungkinan pertengahan kehamilan dan bayi kekurangan vitamin D, masing-masing. Kenaikan obesitas ibu menyoroti bahwa ibu dan bayi baru lahir kekurangan vitamin D akan terus menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius sampai langkah-langkah yang diambil untuk mengidentifikasi dan mengobati rendah 25 (OH) D.

Penterjemah : Putri Amelia 

Glutamin dalam Janin dan Kritis III BBLR neonatus: Metabolisme dan Mekanisme Aksi

1. Josef Neu

Abstrak

Dari semua asam amino, glutamin adalah yang paling serbaguna. Studi di unit ibu-janin-plasenta menunjukkan bahwa kedua glutamin dan glutamat memainkan peran penting dalam metabolisme janin dan plasenta. Jika bayi lahir sangat prematur, pasokan glutamin dari ibu tiba-tiba terganggu. Bayi ini tergantung pada sintesis endogen atau eksogen pasokan glutamin untuk memenuhi tantangan dari lingkungan eksternal dan tiga kali lipat dari berat badan dalam 3-4 mo pertama kehidupan. Studi suplementasi glutamin pada bayi berat lahir rendah dan orang dewasa yang sakit kritis menunjukkan manfaat, terutama dalam hal infeksi nosokomial menurun. Dua percobaan multicenter besar saat ini sedang berlangsung yang dirancang untuk mengatasi potensi manfaat pada bayi berat lahir sangat rendah. Percobaan ini tidak akan menjelaskan mekanisme kerja. Ulasan ini menimbulkan hipotesis tentang peran nitrogen amida glutamin untuk nukleotida dan glukosamin sintesis di usus kecil dan bagaimana hal ini mungkin berhubungan dengan integritas yang lebih besar dari mukosa usus, sehingga mencegah translokasi bakteri dan / atau respon proinflamasi berikutnya yang mungkin menyebabkan kegagalan multiorgan.

Penterjemah : Putri Amelia 

Apakah Susu Ditanggung Insulin-Like Growth Factor-I penting untuk Pembangunan Neonatal?

1. Douglas G. Burrin

Abstrak

Insulin-like growth factor-I (IGF-I), faktor pertumbuhan polipeptida ditemukan dalam susu, dihipotesiskan untuk memainkan peran fungsional dalam pertumbuhan dan perkembangan neonatus, terutama saluran pencernaan. Banyak bukti yang, berdasarkan studi pelacakan langsung dengan ¹²⁵ I-berlabel IGF-I dan pengukuran beredar konsentrasi IGF-I pada hewan neonatal yang diberi berbagai dosis IGF-I, menunjukkan bahwa penyerapan usus IGF-I dan kemungkinan efek pada metabolisme dan pertumbuhan somatik dapat diabaikan. Namun, studi pada hewan neonatal menunjukkan bahwa pemberian oral dosis farmakologis dari IGF-I meningkatkan pertumbuhan mukosa usus kecil, sedangkan lisan IGF-I disediakan dalam kisaran fisiologis dapat meningkatkan perkembangan laktase usus. Oleh karena itu, uji klinis mengeksplorasi penggunaan terapi oral IGF-I sebagai intervensi untuk neonatus prematur dan orang-orang dengan fungsi usus terganggu tampaknya dibenarkan. Namun, susu-borne IGF-I mungkin tidak penting untuk bayi sehat dan normal, mungkin karena endogen IGF-I memberikan stimulus yang cukup untuk pemeliharaan struktur dan fungsi saluran cerna. Studi masa depan harus mengeksplorasi pentingnya endogen IGF-I dan apakah susu ditanggung IGF-I mungkin penting dalam kondisi patologis di mana endogen IGF-I produksi dapat dikompromikan.

Penterjemah : Putri Amelia 

Prevalensi tinggi vitamin D Kekurangan dalam Hitam dan Putih Wanita Hamil Bertempat tinggal di Utara Amerika Serikat dan Neonatus mereka

1. Lisa M. Bodnar
2. Hyagriv N. Simhan
3. Robert W. Powers
4. Michael P. Frank
5. Emily Cooperstein dan
6. James M. Roberts

Abstrak

Dalam rahim atau awal kehidupan defisiensi vitamin D dikaitkan dengan masalah tulang, diabetes tipe 1, dan skizofrenia, tetapi prevalensi defisiensi vitamin D pada wanita hamil AS belum diselidiki. Kami berusaha untuk menilai status vitamin D ibu hamil dan neonatus mereka berada di Pittsburgh dengan ras dan musim. Serum 25-hidroksivitamin D (25 (OH) D) diukur pada 4-21 minggu kehamilan dan predelivery di 200 putih dan 200 wanita hamil hitam dan dalam darah tali pusat neonatus mereka. Lebih dari 90% wanita menggunakan vitamin prenatal. Perempuan dan neonatus diklasifikasikan sebagai kekurangan vitamin D [25 (OH) D <37,5 nmol / L], tidak cukup [25 (OH) D 37,5-80 nmol / L], atau cukup [25 (OH) D> 80 nmol / L ]. Pada pengiriman, kekurangan vitamin D dan kekurangan terjadi pada 29,2% dan 54,1% dari perempuan kulit hitam dan 45,6% dan 46,8% neonatus hitam, masing-masing. Lima persen dan 42,1% dari perempuan kulit putih dan 9,7% dan 56,4% neonatus putih yang kekurangan vitamin D dan mencukupi, masing-masing. Hasil yang serupa di <22 minggu kehamilan. Setelah penyesuaian untuk hamil BMI dan penggunaan multivitamin periconceptional, perempuan kulit hitam mengalami peningkatan rata-rata lebih kecil di ibu 25 (OH) D dibandingkan dengan wanita kulit putih dari musim dingin ke musim panas (16,0 ± 3,3 nmol / L vs 23,2 ± 3,7 nmol / L) dan dari semi ke musim panas (13,2 ± 3,0 nmol / L vs 27,6 ± 4,7 nmol / L) ( P <0,01). Hasil ini menunjukkan bahwa wanita hamil hitam dan putih dan neonatus yang berada di Amerika Serikat bagian utara beresiko tinggi kekurangan vitamin D, bahkan ketika ibu telah sesuai dengan vitamin prenatal. Suplemen dosis tinggi diperlukan untuk meningkatkan maternal dan neonatal D nutriture vitamin.

Penterjemah : Putri Amelia 

Biotin Kekurangan Mempengaruhi Pemekaran Manusia Embrio Sel Mesenchymal Palatal dalam Budaya

1. Ryusuke Takechi
2. Ayumi Taniguchi
3. Shuhei Ebara
4. Toru Fukui dan
5. Toshiaki Watanabe

Abstrak

Baru-baru ini menunjukkan bahwa kehamilan pada wanita dapat menyebabkan defisiensi biotin ringan tanpa tanda-tanda klinis. Namun, teratogenisitas kekurangan biotin pada manusia belum juga diselidiki. Di sisi lain, penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa kekurangan biotin ibu menginduksi berbagai jenis malformasi, seperti sumbing, micrognathia, dan micromelia, dalam semua janin hewan. Namun mekanisme sumbing langit-langit induksi dalam kondisi biotin-kekurangan tidak diketahui. Oleh karena itu, untuk menyelidiki mekanisme yang mungkin untuk sumbing langit-langit induksi embrio, kami meneliti efek defisiensi biotin pada embrio manusia palatal mesenchymal (HEPM) sel dalam kultur dalam penelitian ini. Sel HEPM dikultur dalam biotin-kekurangan dan biotin-fisiologis (kontrol) media 5 minggu. Ketersediaan proliferasi sel HEPM di negara-kekurangan biotin secara signifikan lebih rendah setelah wk 2 budaya (41,3% dari kontrol). Konsentrasi biotin dalam sel biotin-kekurangan yang drastis lebih rendah setelah wk 1 budaya, sedangkan dalam sel kontrol tetap di hampir tingkat yang sama. Kegiatan biotinidase juga lebih rendah dalam sel-kekurangan biotin. Holocarboxylases dalam sel biotin-kekurangan yang lebih sedikit setelah minggu pertama budaya dan hampir tidak terdeteksi setelah wk 2. Jumlah histon terbiotinilasi dalam inti sel biotin-kekurangan lebih rendah daripada di sel kontrol. Ini proliferasi ditekan dari sel mesenchymal dapat menunda atau menghambat pertumbuhan proses palatal pada embrio dan dengan demikian mungkin sebagian berkontribusi pada mekanisme sumbing langit-langit induksi.

Penterjemah : Putri Amelia